説明会参加(申込)

この度、ホームページ内の各種入力フォームにおいて、お客様にご入力いただいた申請内容が正常に受付けられず、入力された内容を確認できない事象が発生いたしました。
今回の事象により、お手続きいただいたにもかかわらず機構からの返信・郵送物が届いていないお客様につきましては、大変お手数ではございますが、再度お手続きをお願いいたします。
ご利用いただいたお客様には、ご不便とご迷惑をおかけしましたことを深くお詫び申し上げます。
なお、個人情報等の漏えいは発生しておりません。

◎事象が発生した時間帯
・2026年7月18日(土)19:00~7月21日(火)11:00

現在は復旧作業を完了し、正常に申請を受付けられる状態となっております。
今後とも安心してご利用いただけるよう、改善に努めてまいります。

  1. 下記の入力フォームに必要事項を入力してください。

  2. 文字化けを防ぐために、半角カタカナ、丸囲み文字、ローマ数字、特殊文字、外字等は使用しないでください。
  3. 例) ア、イ、①、②、Ⅰ、Ⅱ、㈱、㈹、﨑、髙など
  4. 入力フォームが正しく表示されない場合は 「入力フォームのセキュリティについて」をご確認ください。

説明会参加お申込フォーム

必須法人事業所名または個人事業主(全角入力)


フリガナ(全角入力)

(例)株式会社 中退共製作所



(例)カブシキガイシャ チュウタイキョウセイサクジョ
必須郵便番号(半角入力)
 (例)170 -  8055
必須事業所住所(全角入力)
(例)東京都豊島区東池袋1-24-1 ニッセイ池袋ビル16F
必須日中ご連絡可能な電話番号(半角入力)
(例)03  -  6907 -  1234
必須 ご担当者氏名(全角入力)



フリガナ(全角入力)

 

(例)中退 共子

(例)チュウタイ キョウコ

必須参加者氏名 1人目(全角入力)


メールアドレス 1人目(半角入力)

(例)中退 共子

(例)online@taisyokukin.jp
参加者氏名 2人目(全角入力)


メールアドレス 2人目(半角入力)

(例)中退 共子

(例)online@taisyokukin.jp
参加者氏名 3人目(全角入力)


メールアドレス 3人目(半角入力)

(例)中退 共子

(例)online@taisyokukin.jp
※4名以上でご参加をご希望の場合は、最下部の「備考欄」に参加者氏名とメールアドレスを明記のうえお申込みください。
業種(複数選択可)














常用従業員数(半角入力)
(例)10 人
資本金・出資金(半角入力)

※1億円以上の場合は本欄ではなく、
「備考」の欄にご入力ください。
(例)備考:資本金1億円

※資本金が無い場合は、
ご記入は不要です。

万円
(例)2000万円
現在ご利用の退職金制度等(複数選択可)







必須参加回
備考

以下のアンケートにご協力ください

ご参加の目的を教えてください。(複数選択可)
中退共制度を知ったきっかけを教えてください。(複数選択可)










説明会を知ったきっかけを教えてください。(複数選択可)